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百家廊:醫務室與養老院

发布日期:2017-05-17  来源:

■養老機構供不應求。 資料圖片

晨 風

 隨著第一代獨生子女的長大成人,大批多子女時代出生的50後、60後,加入當代空巢老人的龐大群體。隨之而來的,是對養老機構的需求呈現爆炸式增長。街坊鄰居朋友之中眾多「初老者」們,去公園跳舞唱歌之餘,開始四處打聽養老院的信息,朋友聚會時也會商討何時能以「團購」方式集體進養老機構安度晚年。然而在北京想進養老院,卻比進幼兒園還要艱難百倍!

 不久前,廣播電台的特約評論員在一項調查欄目中披露說,現在如果一位老人想進北京的國有養老機構,至少需要排隊60多年!有人開玩笑說,你就是從出生就開始排隊,到時候也不一定住得進去!

 此話雖是調侃,卻反映了北京國有養老機構資源極度短缺的現狀。目前北京不多的若干家國有養老機構,已經遠遠滿足不了日益龐大的養老需要。眾多老百姓到處托關係想進國有養老機構,除非關係特別硬的,結果都是入住無門。

 然而與其同時,北京民營養老機構的平均入住率卻只有不到50%。民營養老院服務很差嗎?不是。很多民營養老院的條件都比國有養老院更好。民營養老院一般都建在風景名勝之地,空氣新鮮山青水秀,各項養老設施都不輸於國有養老院,很多還設有專人服務的豪華間,服務人員的態度也比國有養老院的好。既然這樣,為何人們不願意去民營養老院呢?因為看病太不方便。

 由於政策限制,民營養老機構一般沒有建立正規的醫療設施。很多養老院不僅沒有醫務室,沒有高水平的全科大夫,連一個簡單的藥房都沒有。

 有位鄰居老太太去了位於北京郊區一家民營養老公寓。雖然那兒有豪華單間,伙食、服務都很不錯,價格也合理,但她住了不長時間還是跑回來了,因為生一點兒小病都得讓女兒來接她進城去看。現在她又託了很多關係,進了一家市區以臨終關懷為主的小醫院。她每頓飯還能吃一碗飯叫兩個菜,卻只能在這家小醫院等待生命的終結。

 有位朋友本來把母親送到一家群山環繞的高檔民營養老院,可一次去探望時發現母親得了感冒咳嗽,因為沒有得到及時醫療已經快要轉為肺炎。她只得趕緊把母親接回城裡,寧願在家請一位保姆照顧,也不敢再讓母親去那家養老院。本來進養老機構的老人多數體弱多病,如果進養老院有病不能及時治,就失去了機構養老的大半意義。

 只因為無權設立醫療設施,民營養老院在與國有養老院的競爭中,就不戰而敗了。只能眼睜睜看著養老市場的誘人大蛋糕,卻吃不飽肚子。

 有位在政協工作的朋友在考察民營養老機構時,看到一家服務質量很高的民營養老院卻因無醫療設施老人很不方便,她便利用政協委員的身份跑了半年多,才讓那家養老院獲特批有了醫務室以及一個像樣的藥房。後來她又艱苦奔波很長時間,終於爭取到政策支持,讓這家養老機構成為北京市民營養老院醫療與醫保接軌的試點單位。從此那兒的老人看病不用再奔波,老人與家屬都是歡欣鼓舞。對政府部門來說,這可能只是一件小小的便民舉措,可對老百姓來說,這卻是件天大的事。那家民營養老院的老闆說,制度接軌之後,想進院的老人一下子增加很多,床位已全部排滿了。因為經營好,那兒一個普通護理員的工資水平比大學生還要高。

 設想一下,如果政府相關部門能夠盡快把這項試點推廣到所有的民營養老院,讓百姓頭疼機構養老難題,是否能迎刃而解了呢?本來是民企能為國家分憂的事兒,結果卻被政府自己給限制住了。

 政策是人制定的,有時候一件社會意義重大、關係民生幸福指數的政策,就掌握在政府一個部門的幾位甚至一位公務員的手中。一位公務員的思維模式,背後是政府官員對民生的態度。

 一位電台評論員說,當政府相關部門的官員坐在機關喝茶看報的時候,應該想想20年後的自己。當自己也成為老人時,可能也會碰到養老的難題,也迫切需要進一家養老機構。老有所養,是家庭的大事,更是社會的大事。

 如今北京很多家庭舉步維艱,原因是很多五六十歲、甚至六七十歲的老人在照顧八九十歲的老人。「小老人」在他們本來應該安然享受晚年時光的時候,卻要背負起強度很大護理父母勞動,即使有經濟能力請家庭服務員,也常會搞得疲憊不堪,稍稍有懈怠便被指責為不孝。「小老人」護理「老老人」,是親情難卻,護理水平未必能保證。北京有很多五六十歲的「小老人」們經常自嘲說:「現在我們伺候父母,到時候不知道誰能管我們呢!」

 他們心裡很清楚,在嬌寵中長大、面對為四位老人養老的獨生子女,多數是無心也無力給父母養老的。有能力居家養老自然很好,可是更多人卻會無法抗拒自然規律,可能會因體弱多病、寂寞孤獨而渴望進一家養老機構。在當前養老資源如此短缺的形勢下,面對自己一天天老去卻無所依憑的前景,很多「小老人」都不寒而慄。

 早在十幾年前,就有民營企業家說過,養老,絕對是個朝陽產業!看好這個產業的民企資本絕非少數,有不少民間資本正在雄心勃勃地進軍養老產業。面對養老市場民間資本強勁的動力,政府部門要做的事不是管頭管腳處處設卡,而是應創造條件,開源放水,給民營養老院一個廣闊的天地。

 除了政府承諾在土地、水電資源等方面給民營養老機構的優惠政策之外,解決民營養老院醫療與社保對接的問題,更是當務之急。最近北京出台了民營醫院與全民醫保報銷體系對接的政策,由於可能產生的政策輻射作用,這對亟需醫療保障的民營養老院來說也是個好消息。

 在全科大夫進社區的同時,也應該鼓勵全科大夫進入養老機構,這樣既解決了就業,也解決了民營養老院醫療力量薄弱的難題。民營養老機構的真正崛起,才能打破國有養老院對養老市場的壟斷,讓養老行業步入市場化的良性競爭,提高中國養老產業的服務水平。

 一個小小的醫務室,關係著眾多家庭的幸福。一個政策帶動一個產業,絕非是天方夜譚。

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